24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网医师资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
Yishimed66
正保医学教育网医师资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网医师资格考试指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 临床助理医师 > 其他信息

胸腔引流瓶的观察体会

2008-09-19 13:58 来源:
打印
字体:

  胸腔引流瓶是胸外科医生的眼睛,它包括胸腔引流瓶和胸管。胸腔引流瓶一般为可容2500ml的广口玻璃瓶,胸管为内径1cm以上的韧度适宜的橡胶管,其总长要求60cm,中部有一玻璃观察管,内端剪成斜面并剪2个侧孔置入胸腔,但安置胸管时不要太靠下,更不可放到膈肌面上,以免随呼吸摩擦膈神经而引起疼痛。外端为一较长玻璃管插入玻璃瓶水平面以下3cm左右,腔引流瓶内装入500~700ml的无菌生理盐水。

  1.观察引流性质

  胸腔引流瓶内引出胸腔内容一般可有血、脓、油、食物等。(1)血:其多少与手术大小及创伤情况有关,应严密观察并按以下掌握即每小时引流出血液超过100ml或血红蛋白5g以上且呈连续性证明胸腔内有活动性出血,应考虑开胸止血。(2)脓:一般开始量大,逐渐减少到50ml以下脓腔变小时分次将胸管拔出至自行痊愈,但若脓腔固定较长时间不愈则应考虑胸改术。(3)油:食管癌术后若发现引流瓶里有油滴证明胸导管有损伤,做苏丹Ⅲ试验以助诊并处理。(4)食物:食管破裂,胸内食管胃吻合口瘘等。医学教育网搜集整理

  2.负压

  胸腔内负压,正常值为-6~10cmH2O:(1)吸气时-8~-10cmH2O;(2)呼气时-3~-5cmH2O。

  置胸管后:(1)若玻璃管里水柱在水平面以下并一直冒气可能是:①胸管拔了出来或头在胸腔而侧孔在伤口之外。②胸管有破损漏气。③大气管瘘等而使负压维持不住。(2)若水柱太高甚至吸进胸腔,说明胸管侧孔处有活瓣,吸进呼不出。(3)若水柱固定不动,可能:①脓块或残渣堵塞;②引流管扭曲。③胸壁切口狭窄压迫引流管。④引流管侧孔贴紧胸腔壁或膈肌上升顶住引流管。⑤是否包扎伤口时折压引流管。⑥引流管是否拔出。

  3.水封瓶装置

  为一广口玻璃瓶和一个贯穿两根长短不等玻璃管的橡胶塞及一根橡胶管组成,瓶内装入1/5左右的无菌生理盐水,塞紧瓶塞,长玻璃管上端连接胸腔引流管,玻璃管下端浸入水面以下,短玻璃管上端与外界相通,下端以刚穿出瓶塞为度,水封瓶的位置应低于胸腔60cm,水封瓶与病人胸腔连续畅通之后即可看到长玻璃管里水柱随呼吸上下波动,根据瓶内液平面上升的多少(一般贴标记),计算单位时间内的引流量。

题库小程序

学员讨论(0
医师资格公众号
关注考试动态
发布考情动态
考试复习指导
免费1V1咨询考试条件
  • 免费试听
  • 免费直播
  • 辅导课程
2024中医医师入学摸底测试解析

张钰琪老师 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024医考报名后如何安排复习时间

张钰琪老师 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2026年备考方案,供你选!
精品题库
  • 密题库会员
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
临床助理医师密题库会员
多维练习模式
仿真模拟实战
专业解析+答疑
智能学习工具
原价:¥129-299
复购¥103.2-239.2
查看详情
医学题库小程序
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
图书/资料
  • 精品图书
  • 免费资料
  • · 考点回顾
  • · 考情分析
  • · 备考建议
  • · 思维导图
  • · 基础测评
  • · 高频考点
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠